昨日,從省人社廳獲悉,為深化醫(yī)保支付改革,完善遠(yuǎn)程醫(yī)療醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),今年底我省各市州實(shí)施按病種付費(fèi)的病種數(shù)不少于100個(gè)。
結(jié)核病等病種納入按病種付費(fèi)
據(jù)介紹,我省在繼續(xù)完善醫(yī)?;鹂傤~控制管理的基礎(chǔ)上,將推進(jìn)以按病種付費(fèi)為主,按人頭、床日等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式。重點(diǎn)推行按病種付費(fèi),2017年底各市州實(shí)施按病種付費(fèi)的病種數(shù)不少于100個(gè),病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含醫(yī)保統(tǒng)籌基金和參保人員向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付的費(fèi)用,原則上采用定額付費(fèi)模式,付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由各市、州合理確定。將結(jié)核病和耐多藥肺結(jié)核病等病種納入按病種付費(fèi)范圍。
日間手術(shù)視同住院醫(yī)療
將日間手術(shù)視同住院醫(yī)療納入醫(yī)保按病種定額付費(fèi)范圍,醫(yī)?;鸢凑兆≡簣?bào)銷政策支付。日間手術(shù)納入總額預(yù)算管理,付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上低于按照住院治療的費(fèi)用額度。日間手術(shù)病種由省衛(wèi)生計(jì)生委另行制定。
遠(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付
參保人員住院治療,以及享受門診特殊慢性病待遇的人員在門診治療特殊慢性病時(shí),使用的遠(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,按照參保地正高、副高、主治醫(yī)師職稱相應(yīng)的門診診察費(fèi)報(bào)銷額度支付。參保人員住院期間同一種遠(yuǎn)程醫(yī)療費(fèi)用至多報(bào)銷1次;享受醫(yī)保門診特殊慢性病待遇的參保人員,年度內(nèi)同一種遠(yuǎn)程醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷不超過2次。
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